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Révisions urologiques: examens urologiques généraux, prostate, PSA.

Hyperplasie bénigne de la prostate

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) il consiste en une croissance excessive de la taille de la glande prostate. Il est très fréquent chez les hommes de plus de 60 ans. Il peut produire comme symptomatologie: difficulté à uriner, sensation de vidange incomplète, miction faible, ruissellement post-urinaire, augmentation de la fréquence des mictionsbesoin de se lever la nuit pour uriner, urgence à uriner. Cela peut entraîner des complications, surtout s’il n’est pas traité; risque accru d’infections des voies urinaires, calculs vésicaux, rétention urinaire (incapacité à uriner, nécessitant un sondage immédiat. Insuffisance rénale obstructive).

Pour le diagnostic il faut: Une bonne anamnèse, faire le toucher rectal (palpation de la prostate à travers le rectum), Évaluation de l’antigène prostatique spécifique (PSA), échographie réno-vésico-prostatique et étude débitmétrique.

Une fois le diagnostic établi et en fonction des besoins du patient, différents types de traitements peuvent être utilisés:

Pharmacologique

  • Alphabètres
  • Inhibiteurs de la 5a-réductase
  • Phytothérapie

Chirurgie

Indiqué lorsque le traitement pharmacologique n’est pas suffisant, les symptômes affectent considérablement la qualité de vie du patient, ou lorsque les complications disparaissent difficilement avec un traitement non chirurgical. Résection transurétrale de la prostate (RTU): ablation d’une partie de la prostate par l’urètre.

  • Adénomectomie rétropubienne: avec une incision dans le bas de l’abdomen.
  • Énucléation prostatique au laser. La même procédure est réalisée comme une adénomectomie rétropubienne en plein air mais sans avoir besoin d’une incision dans la peau, car l’utilisation du laser nous permet d’effectuer l’opération à travers l’urètre.

Il vous permet de traiter les prostates à volume élevé. Obtenez des résultats similaires mais avec moins de perte de sang, diminution du besoin de transfusions et postopératoire plus rapide.

  • Vaporisation prostatique laser: Elle est réalisée via le transurétral et permet au tissu prostatique de se vaporiser, est l’équivalent de la RTU de la prostate, mais lorsqu’elle est réalisée avec un laser, diminue le risque de perte de sang, diminue le besoin de transfusions et la période postopératoire est plus rapide.

(Afin d’optimiser le diagnostic et le suivi, nous disposons d’une unité dédiée uniquement à la réalisation du contrôle de la prostate en réalisant tous les tests pertinents ainsi qu’une Flowmetry et une enquête IPSS (International Prostate Symptom Score).